Если вам требуется консультация онколога, а состояние здоровья не позволяет лично посетить клинику, нужна помощь в организации паллиативной помощи, вы всегда можете вызвать врача из клиники «СНН+» в Егорьевске. Платный онколог на дому проведет диагностический осмотр, возьмет биоматериалы для анализов, скорректирует лечение, сделает неотложные медицинские процедуры. Выезд возможен в любой район города и в область. Звоните по телефону или оставляйте заявку онлайн. Стоимость медицинской услуги уточняйте у оператора горячей линии или на сайте.
Кто такие онкологи, какие болезни лечат
Онкология – это раздел медицинской науки, посвященный изучению этиологии (причин и условий возникновения), патогенеза (развития и прогрессирования), разработкой методик диагностики, лечения и профилактикой бластом (патологического разрастания клеток и тканей). В сферу интересов онколога попадают любые опухоли (злокачественные и доброкачественные):
- злокачественные поражения кожи и слизистых (меланома, базалиома);
- карцинома и другие опухоли молочной железы;
- поражения головного мозга;
- рак глотки, гортани, полости рта;
- онкологические заболевания органов брюшной полости;
- злокачественные патологии крови (лейкозы, лейкемия, алейкемия, гемобластоз);
- опухоли костно-мышечной системы;
- канцерогенные поражения лимфатической ткани (лимфома, лимфобластоз, лимфогранулематоз);
- рак костного мозга (миелома);
- нейроэндокринные новообразования (инсулиномы, гастриномы, випомы, глюкагономы);
- раковые поражения глаз и зрительных нервов;
- полостные опухоли;
- заболевания серозных оболочек плевры (мезотелиома, эндотелиома);
- опухоли легких (бронхогенная карцинома).
Онкологи занимаются лечение предраковых состояний:
- лейкоплакия и эритроплакия – ороговение слизистой полости рта;
- атипическая аденоматозная и диффузная идиопатическая нейроэндокринная гиперплазия – патология тканей легких;
- актинический кератоз, диспластические невусы, пигментная ксеродерма – заболевания кожи, запускающие механизм развития рака;
- цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки и вульвы – изменения плоского эпителия половых органов у женщин.
В задачи врача этого профиля входит не только диагностика и лечение раковых заболеваний, но и профилактическая работа. Онкологи ведут просветительскую деятельность, объясняя населению необходимость регулярных обследований и скринингов, позволяющих предупредить развитие болезни или выявить патологию на ранних стадиях.
Когда необходимо вызвать онколога на дом
Возможность проконсультироваться со специалистом без визита в больницу, прежде всего, требуется маломобильным категориям граждан:
- инвалидам (с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, зрения, слуха);
- людям с временным нарушением здоровья, испытывающим трудности при самостоятельном передвижении;
- лицам пожилого возраста;
- беременным женщинам и матерям детей до 3 лет.
В клинике «СНН+» воспользоваться возможностью платно вызвать врача-онколога на дом могут все желающие, если по каким-либо причинам не получается лично посетить врача. Поводом для обращения к специалисту должны стать такие симптомы как:
- нарушения зрения, слуха на фоне участившихся приступов цефалгии (головной боли), мигрени;
- увеличение, уплотнение лимфатических узлов, не связанное с инфекционной болезнью;
- немотивированные тошнота, рвота, диарейные проявления, отсутствие аппетита в течение длительного времени;
- резкая потеря веса без изменения диеты;
- носовые кровотечения, появление крови в моче, кале;
- общая слабость, резкое ухудшения самочувствия при отсутствии других клинических симптомов какой-либо патологии;
- ощущение дискомфорта, давления в области грудной клетки, брюшины, гортани, малого таза;
- у женщин появление уплотнений в молочных железах;
- появление новых кожных образований (родинок, бородавок) или изменение имеющихся (увеличение в размере, появление асимметрии, размытие границ, потемнение).
Особое внимание на тревожные признаки необходимо обратить людям, у ближайших родственников которых имеются в анамнезе онкологические заболевания. Мужчинам старше 50 лет и женщинам после 45 (нерожавшим – после 40) рекомендуется проходить профилактическое обследование не реже 1 раза в 2 года (курящим – раз в год).
Постоянное медицинское сопровождение требуется пациентам с раковыми заболеваниями. Вызов врача-онколога на дом требуется:
- для планового осмотра;
- в случае изменения состояния больного (ухудшения, улучшения) – чтобы скорректировать схему лечения;
- при обострении хронических и сопутствующих заболеваний;
- для разработки реабилитационно-восстановительной программы после прохождения лучевой и химиотерапии;
- для выполнения лечебных процедур, требующих присутствия медика;
- для организации и проведения паллиативной помощи.
Вызов онколога на дом может потребоваться для сопровождения при перевозке в стационар или хоспис. Плановый визит проводится по предварительной записи. В случае возникновения экстренной ситуации (резкое ухудшение) специалист выезжает на вызов в день обращения.
Как подготовиться к приему онколога на дому
Врачу легче будет составить представление о картине заболевания, если пациент (или его родственники) предоставят подробную информацию:
- беспокоящие симптомы и время их появления;
- при наличии болевых ощущений – их характер, частоту возникновения;
- текущее самочувствие, показатели артериального давления, температуры, уровня сахара (если измеряется) за последнюю неделю;
- сведения об образе жизни (условия быта, работы, наличие вредных привычек);
- семейный анамнез (наличие онкологических заболеваний у близких родственников, наследственные патологии).
Если человек ранее уже проходил обследования, приготовьте медицинские заключения, результаты анализов. Все вопросы, которые необходимо задать, запишите заранее, чтобы на приеме ничего не забыть.
Во время визита врач может провести диагностические процедуры – взять кровь на биохимические исследования, онкомаркеры, сделать УЗИ. Уточните на предварительной консультации со специалистом или оператором горячей линии, требуется ли специальная подготовка перед медицинскими манипуляциями. Например, забор крови проводится натощак (нельзя есть в течение 6-8 часов).
Как проходит консультация врача-онколога на дому
Первичный прием в домашних условиях проходит по тому же алгоритму, что и в клинике, и включает:
- опрос пациента (родственников, ухаживающего персонала) для сбора анамнеза;
- общий осмотр – оценка физического состояния, психологического и интеллектуального статуса, измерение пульса, сатурации, АД);
- физикальный осмотр – пальпация (ощупывание) и перкуссия (простукивание) пораженного участка, аускультация органов дыхание (прослушивание легких, бронхов фонендоскопом);
- изучение медицинской документации (медицинской карты, выписных эпикризов, результатов предыдущих анализов).
Для уточнения диагноза при выезде на дом онколог выпишет направление на анализы и инструментальные исследования (или проведет их самостоятельно). В клинике «СНН+» можно пройти выездное УЗИ внутренних органов. Сканирование выполняется с помощью мобильной ультразвуковой аппаратуры. После проведения диагностических процедур врач разработает схему лечения (скорректирует предыдущую), даст рекомендации по диете, организации ухода за больным, назначит дату следующего планового визита.
Химиотерапия на дому
Химиотерапевтическое лечение не требует круглосуточного наблюдения в стационаре, распространенная практика – проведение процедур амбулаторно или в домашних условиях. Последний вариант наиболее предпочтителен – больному, проходящему химиотерапию, бывает трудно самостоятельно передвигаться.
При инфузии обязательно должен присутствовать медик. Он оценит состояние, назначит по показаниям премедикацию для предотвращения нежелательных реакций – тошноты, рвоты, аллергических проявлений. В случае возникновения побочных эффектов, проведет немедленную детоксикацию.
Проведение реабилитации после радио- и химиотерапии
Негативные реакции после лечения цитостатическими препаратами могут сохраняться 14-21 день. Для облегчения симптомов назначают:
- инфузионную детоксикацию – для восполнения объема циркулирующей жидкости, восстановления водно-электролитного баланса, купирования симптомов интоксикации;
- инъекции колониестимулирующих факторов – для активации синтеза лейкоцитов, эритропоэтинов, подъема уровня гемоглобина;
- гепатопротекторную терапию – пероральные или парентеральный прием препаратов, поддерживающих печень.
Во время визита врач оценит состояние пациента, даст рекомендации по диетпитанию, проведет реабилитационные процедуры. Правильный подбор препаратов поможет купировать нежелательные симптомы и быстро восстановиться.
Организация паллиатива в домашних условиях
На поздних стадиях онкологических заболеваний больным требуется постоянная медицинская помощь и уход. Родственники не всегда способны самостоятельно создать необходимые условия. Обеспечить паллиативную поддержку поможет специалист:
- организует зондовое или парентеральное питание (инфузионное введение питательных веществ при невозможности усвоения пищи через желудочно-кишечный тракт);
- подберет комплекс нутриентов для восполнения дефицита витаминов и микроэлементов, предупреждения развития раковой кахексии (истощения);
- назначит препараты, снимающие боль.
Паллиативная лечение помогает улучшить качество жизни ракового больного даже на последних стадиях и облегчает родственникам уход.
Автор статьи
Белов Андрей Николаевич
Специализация
Врач-уролог, узи-специалист, онколог